5 formas de tratar la enfermedad de Ménière
Por la Dra. Elaine Aires
El síndrome de Ménière es una
enfermedad que provoca disfunción del oído interno y, aunque no existe una
cura, es posible recurrir a varios tipos de tratamiento para mejorar los
síntomas y evitar el empeoramiento de la enfermedad.
Generalmente, el tratamiento
consiste en cambios de hábitos y en el uso de medicamentos que disminuyen el
vértigo, como Dimenhidrato, Betaístina o Hidroclorotiazida, por ejemplo. Sin
embargo, en los casos en que estos medicamentos no tengan el debido efecto,
puede ser necesario recurrir a la cirugía.
La causa de este síndrome no está
bien aclarada, pero se cree que surge debido a la acumulación de líquidos en
los canales del oído. Se manifiesta con síntomas como vértigos, pérdida de la
audición, zumbido, sensación de oído tapado, náuseas y vómitos.
El tratamiento del síndrome de
Ménière está orientado por el otorrinolaringólogo, y consiste en:
1. Uso de medicamentos
Los medicamentos más utilizados
para tratar el síndrome de Ménière deben ser indicados por el médico, e
incluyen:
Antieméticos, tales como
meclizina, dimenhidrinato, prometazina o Metoclopramida: se utilizan en el
momento de la crisis, como son fármacos que, además de tratar las náuseas,
disminuyen mareos causados por el movimiento;
Tranquilizantes, tales como
lorazepam y diazepam: Durantes también se utilizan las crisis para reducir la
sensación de mareo y vértigo;
Diuréticos como
hidroclorotiazida: dado a menudo a reducir la frecuencia y la intensidad de los
ataques de vértigo, ya que actúan por la disminución de la acumulación de
fluidos dentro de los canales del oído, que es una causa probable de la
enfermedad;
Anti-vértigo como la betahistina:
utiliza continuamente para controlar y reducir los síntomas de mareos, náuseas,
tinnitus y pérdida de audición.
Además, también pueden indicarse
otras clases de medicamentos, como vasodilatadores, para mejorar la circulación
local, así como corticoides e inmunosupresores, como forma de regularizar la
actividad inmune en las regiones del oído.
2. Tratamiento natural
El primer paso para tratar el
síndrome de Ménière es con cambios de hábitos, pues son formas de disminuir la
cantidad y la intensidad de las crisis.
Así, una de las mejores formas
naturales de aliviar y evitar el surgimiento de los síntomas asociados al
síndrome de Ménière es hacer una dieta con poco o ninguna sal. Esto sucede
porque el cuerpo retiene menos agua, disminuyendo la cantidad de líquidos en el
oído que pueden causar el surgimiento de los vértigos y el mareo.
La dieta para el síndrome de
Ménière consiste en:
➢Sustituir la sal por hierbas
aromáticas;
➢Evitar productos
industrializados;
➢Evitar ingerir alimentos
salados, como jamón o queso;
➢Optar por comida a la parrilla
o asada, para evitar salsas con mucha sal. Ver
más consejos sobre cómo a reducir la ingesta de sal en la dieta. Además,
es indicado disminuir el consumo de alcohol, cafeína y nicotina, pues son
sustancias irritativas a las estructuras del oído. El estrés también debe ser
evitado, pues estimula negativamente el sistema nervioso y puede desencadenar
nuevas crisis.
3. Fisioterapia
La fisioterapia es muy importante
para quienes sufren de esta enfermedad, y se llama terapia de rehabilitación
vestibular.
En este tratamiento, el
fisioterapeuta puede recomendar ejercicios que pueden ayudar a disminuir los
síntomas de mareo y desequilibrio, mejorando la sensibilidad al movimiento, así
como hacer recomendaciones de seguridad para la persona utilizar en momentos de
crisis.
4. Inyección de medicamentos en el oído
Este tipo de tratamiento se
recomienda cuando las terapias anteriores no tuvieron el efecto deseado.
Existen medicamentos que se pueden inyectar en el oído a través de la membrana
timpánica para reducir los síntomas de vértigo:
Antibióticos, como Gentamicina:
es un antibiótico que es tóxico para el oído y que, por lo tanto, disminuye la
actividad del oído afectado en el control del equilibrio, transfiriendo esa
función sólo al oído sano;
Corticoides, como Dexametasona:
es un corticoide que reduce la inflamación del oído, reduciendo la intensidad
de las crisis.
Este tipo de tratamiento sólo se
puede hacer en el consultorio de un otorrino especializado en el tratamiento de
problemas como el síndrome de Ménière.
5. Cirugía
La cirugía también sólo se indica
en los casos en que las otras formas de tratamiento no han tenido efecto en
reducir la frecuencia o la intensidad de las crisis. Algunas opciones incluyen:
➢Descompresión del saco
endolinfático, que alivia el vértigo por disminuir la producción de fluido o
aumentar su absorción;
➢Sección del nervio vestibular,
en que se corta el nervio vestibular, resolviendo los problemas de vértigo sin
perjudicar la audición;
➢Labirintectomía, que resuelve
los problemas de vértigo pero también provoca sordera, por lo que sólo se
utiliza en casos en que ya haya pérdida de audición.
El mejor método es indicado por
el otorrinolaringólogo, de acuerdo con los principales síntomas presentados por
cada persona, como pérdida de la audición o mareo.
fuente: infoacufenos.com