martes, 28 de agosto de 2018

fonoaudiología para estimular la lactancia

La importancia de la fonoaudiología para estimular la lactancia materna en bebés prematuros.

Lo primero que debemos entender es que hablamos de un bebé prematuro cuando nace antes de 37 semanas completas de gestación, es decir,  más de 3 semanas antes de la fecha prevista del parto.
Dependiendo de la semana gestacional, se habla de:
– Prematuro: cuando el parto sucede entre la semanas 32 y la semana 37 de embarazo.
– Muy prematuro: si el nacimiento ocurre entre las semanas 28 y 32 de gestación.
– Prematuro extremo: en el caso de que el bebé nazca con menos de 28 semanas.
La clasificación de los prematuros según el peso es la siguiente:
– Bajo peso al nacer: menos de 2.500 gramos.
– Muy bajo peso al nacer: inferior a 1.500 gramos.
– Extremadamente bajo peso al nacer: no llega a 1.000 gramos.
Relacionando la edad gestacional del niño prematuro con su peso al nacimiento, los neonatólogos pueden considerar mejor la evolución del bebé y sus posibles complicaciones.

 La labor del fonoaudiólogo es importante en UCI para asegurar la vía oral para alimentación en estos bebes con alto riesgo que entran con un proceso de sondas pues la utilización de ésta, se hace necesaria al recién nacido para mantenerse nutrido e hidratado.
Cuando el uso se hace prolongado trae una sensación negativa e invasiva en la región oral, disminuyendo placer de alimentación, puede ocasionar infecciones y desorganizar el sistema oral de alimentación. Por lo tanto encontramos incoordinación de la deglución, respiración, succión débil o ausente.
Para que la transición de la alimentación por sonda a vía oral ocurra con éxito, un patrón respiratorio adecuado es uno de los aspectos que deben ser considerado para que haya buena coordinación de la succión, deglución y respiración, así como una organización postural global del recién nacido. La evaluación e intervención la realizamos a nivel extra oral e intraoral.
Para evaluar se tiene en cuenta los reflejos si están presente o ausente, buscar o atraer reflejo de succión, selle labial, tono muscular, succión nutritiva, no nutritiva, deglución.
La posición para evaluar al bebé en manos del terapeuta es de 45 grados. Si encontramos a un bebé en condiciones estables puedes cambiar la posición o realizar la valoración con el bebe en brazos de la madre. Estas situaciones varían según los casos y si las condiciones del bebé lo permiten y así mismo pasa en el proceso de intervención.
La intervención se inicia estimulando la zona extra oral para de a poco estimular dentro de la boca del bebé. Es importante explicarle a la madre que mediante el proceso de intervención la importancia de estimulación del lenguaje y continuar cuando el bebe es dado de alta.
Es importante especificar que no todos los hospitales y clínicas cuentan con un fonoaudiólogo en neonatología y muchas de estas estimulaciones son pasadas por alto en el proceso de alimentación por boca.

Fuente: supermadre.net

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